Tetikleyiciler

Migreni Tetikleyen Yiyecekler: Tiramin, Histamin, Alkol, Kafein

Migreni olan bir grup insana hangi yiyeceklerin atak başlattığını sorarsan kırmızı şarap, olgunlaşmış peynir, çikolata, işlenmiş et ürünleri, kahve ve Çin yemeklerini duyarsın. Yiyecek, insanların en sık andığı tetikleyicilerden biridir ve artık yemediğin şeylerden oluşan uzun bir listeyle sonuçlanma ihtimali en yüksek olanıdır. Ancak kanıtlar, listelerin gösterdiğinden daha dengesiz. Bazı besin etkenlerinin makul bir dayanağı var, bazılarının ise çok az. Çoğu insan için dikkatli tutulmuş bir yemek günlüğü, bütün yiyecek gruplarını çıkarmaktan daha fazla şey öğretir.

Kısa cevap

Alkol ve kafein, migrenin beslenmeyle ilgili etkenleri arasında en güçlü kanıta sahip olanlardır ve kafein iki yönde de etki eder. Tiramin, histamin ve MSG, aspartam, nitrat ve sülfit gibi katkı maddeleri sık bildirilir, ancak kontrollü çalışmalar tutarlı etkiler göstermekte zorlanmıştır. Headache dergisinde yayımlanan, beslenme ve migren üzerine 2020 tarihli bir sistematik derleme, yiyecek tetikleyicilerine dair yüksek kaliteli deneme verilerinin sınırlı olduğunu bulmuştur. Bu, senin deneyiminin yanlış olduğu anlamına gelmez. Yiyeceklere duyarlılığın kişiden kişiye çok değiştiği anlamına gelir; bu yüzden asıl bulmaya değer olan senin kendi örüntündür.

Yiyecek tetikleyicileri ne kadar yaygın?

Migreni olan 1.207 kişiyle 2007'de yapılan bir çalışmada, her dört kişiden yaklaşık üçü en az bir tetikleyici bildirmiştir. Alkolü %37,8, yiyeceği ise %26,9 oranında belirtmiştir. En çarpıcı rakam, %57,3'ün yemek yememeyi belirtmesiydi. Yiyeceklerde, öğün atlamak herhangi bir belirli yiyecekten iki kattan fazla daha sık tetikleyici olarak bildirilmiştir. Kısıtlama çözüm gibi görünmeye başladığında bunu aklında tut.

Bilinen şüpheliler, tek tek

Tiramin

Tiramin, yiyecekler yaşlandıkça, fermente oldukça veya işlendikçe doğal olarak oluşur. Olgun peynirler, işlenmiş ve füme etler, soya sosu, bazı turşular ve fazla olgunlaşmış meyveler en çoğunu içerme eğilimindedir. İnsanlar onu on yıllardır migrenden şüphelenir; bunun bir nedeni, büyük miktarlarının belirli bir eski antidepresan türünü kullanan kişilerde tansiyonu yükseltebilmesidir. Tiramini migreni olan kişilerde doğrudan test eden çalışmalar karışık sonuçlar vermiştir. The Migraine Trust, tiramini sık bildirilen tetikleyiciler arasında sayar ancak genel olarak yiyecek tetikleyicilerine dair kanıtın yetersiz olduğunu belirtir.

Histamin

Histamin de yaşlandırılmış ve fermente yiyeceklerde ve soğuk tutulmamış balıkta birikir. Kırmızı şarap, olgun peynir, lahana turşusu ve artık yemekler tipik kaynaklardır. Bir teoriye göre bazı insanlar yiyecekteki histamini diğerlerinden daha yavaş parçalar. Bu makul bir fikir, ancak migrenle ilgili araştırmalar küçük ve erken aşamada. Histamin ve tiramin çoğu zaman aynı yiyeceklerde bulunur; bu yüzden hangisinin işi yaptığını yalnızca hafızadan anlamak zordur.

Alkol

Alkol, beslenmeyle ilgili etkenler arasında en net dayanağa sahip olandır. Uluslararası baş ağrısı sınıflandırması (ICHD-3) alkolün neden olduğu baş ağrısını tanır. İçtikten birkaç saat sonra veya alkolün etkisi geçerken ertesi gün başlayabilir. İnsanların en sık bildirdiği içki kırmızı şaraptır; ancak bunun alkolden, histaminden, sülfitlerden, diğer bitki bileşiklerinden ya da sadece ne kadar içildiğinden kaynaklanıp kaynaklanmadığı belli değildir. Migreni olan bazı kişiler küçük miktarların bile sorun olduğunu görür. Bazıları ise hiçbir şey fark etmez.

Kafein

Kafeinin iki yüzü vardır. Bazı baş ağrısı ilaçlarında bulunan bir bileşendir ve bazı insanlarda ağrıyı hafifletebilir. Öte yandan fazlası atakları daha olası hale getirebilir ve alışkanlık haline gelmiş miktarı aniden bırakmak, ICHD-3'ün de tanıdığı bir kafein yoksunluğu baş ağrısına yol açabilir. Epizodik migreni olan 98 yetişkinle yapılan 2019 tarihli bir çalışma, kafeinli içecekleri ve ataklarını altı hafta boyunca takip etti. Yaklaşık üç veya daha fazla porsiyon gibi daha yüksek alımın o gün migren olasılığını artırabileceğini, bir veya iki porsiyonun ise artırmadığını buldu. Etki ılımlıydı ve kişiden kişiye değişiyordu. NHS, çok fazla kafein içiyorsan azaltmanı öneriyor. Birçok insan için miktarı gün be gün sabit tutmak, toplam miktar kadar önemlidir.

Katkı maddeleri: MSG, aspartam, nitratlar ve sülfitler

Yiyecek gruplarını çıkarmak neden çoğu zaman ters teper

Eliminasyon diyetleri sorumlu davranmak gibi görünebilir, ancak gerçek sorunları da beraberinde getirir:

Faydalı bir yemek günlüğü nasıl tutulur

MigraineMe bu konuda nasıl yardımcı olur

MigraineMe bir migren takip ve tahmin uygulamasıdır ve yemek günlüğü tutmayı kolaylaştırmak için tasarlanmıştır.

Yiyecek kaydı. Bir barkod tarayabilir, bir yiyecek arayabilir veya öğünlerinin favori yemek takip uygulamandan otomatik olarak gelmesini sağlayabilirsin. Her yiyecek, her biri yok, düşük, orta veya yüksek olarak derecelendirilen sekiz migren yiyecek kategorisine ayrılır: tiramin, alkol, gluten, histamin, aspartam, MSG, nitratlar ve sülfitler. Kafein miligram olarak takip edilir. Katkı maddesi kategorilerini kurulum sırasında tetikleyicilerine ekleyebilirsin.

Tetikleyiciler. Tetikleyici listendeki yiyecek kategorileri için yüksek maruziyetli günler ve alışılmadık derecede yüksek veya düşük kafein günleri, otomatik olarak yakalanan tetikleyicilerin arasında görünebilir. Atlanan öğünler ve susuzluğu ise Kayıt sihirbazında veya hızlı kayıtta kendin kaydedersin.

Içgörüler. Birkaç migren kaydettikten sonra Içgörüler, bir yiyecek türünün ataklarından önce sakin günlere göre daha sık görünüp görünmediğini veya sadece kaç atağında yer aldığını gösterir. Monitor'daki Beslenme Eğilimleri, yiyecek kategorilerini zaman içinde gösterir. Içgörüler ve Beslenme Eğilimleri Premium özelliklerdir ve 14 günlük ücretsiz deneme vardır.

MigraineMe bir tıbbi cihaz değildir ve migreni teşhis etmez veya tedavi etmez. Bulduklarını pratisyen hekimine veya nörologuna götür.

Kaynaklar

Sık sorulan sorular

Hangi yiyecekler migreni en çok tetikler?

Alkol ve kafein en güçlü kanıta sahiptir. Çok fazla kafein de, onu birdenbire bırakmak da baş ağrısına yol açabilir. Olgun peynir, işlenmiş etler, kırmızı şarap ve MSG, aspartam, nitrat veya sülfit içeren yiyecekler sık bildirilir, ancak bunlarla ilgili araştırmalar karışıktır ve kişiden kişiye çok değiştiği görülür. Öğün atlamak, herhangi bir tek yiyecekten daha sık tetikleyici olarak bildirilir.

Migren için eliminasyon diyeti denemeli miyim?

Birkaç yiyecek grubunu aynı anda çıkarmak çoğu zaman çözdüğünden fazla sorun yaratır. Öğün atlamaya ve beslenmede eksikliklere yol açabilir ve soruna neyin neden olduğunu nadiren net biçimde gösterir. İki üç ay boyunca ayrıntılı bir yemek günlüğü tutmak genellikle daha faydalıdır. Bir yiyecek şüpheli görünüyorsa, her seferinde yalnızca o yiyeceği azalt; ideal olarak pratisyen hekiminin veya bir diyetisyenin tavsiyesiyle.

Çikolata canının çekmesi migren geleceğinin işareti olabilir mi?

Evet. Çikolata dahil belirli yiyeceklere canının çekmesi, bir atağın zaten başladığına dair erken bir uyarı işareti olabilir. Bu da çikolatanın bazen gerçekte bir belirti olduğu halde suçlandığı anlamına gelir. Ne yediğini zaman içinde ataklarınla birlikte kaydetmek ikisini ayırt etmene yardımcı olur.

Bu yazı yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. MigraineMe bir tıbbi cihaz değildir; migreni teşhis etmez ve tedavi etmez. Tedavi kararlarını her zaman yetkin bir sağlık uzmanıyla konuş.